دليل الأدوية في البحرين

أبيديكسول لعلاج الحالات المرتبطة بالالتهابات، واضطرابات جهاز المناعة – Apidexol

دواء أبيديكسول - Apidexol

ماهو أبيديكسول – Apidexol

الاسم العلمي

  • ديكساميثازون

الديكساميثازون (بالانجليزية: Dexamethasone): هو أحد الستيرويدات القشرية السكرية (بالانجليزية: Glucocorticoid)، وهي مجموعة من الهرمونات التي تقوم بالتقليل من الاستجابة المناعية للجسم.

يعتبر الديكساميثازون أحد الستيرويدات القشرية القوية، والذي يقوم بالتقليل من الإلتهابات عن طريق تثبيط حركة أحد الخلايا المناعية التي تعرف بكريات الدم البيضاء متعددة النواة (بالانجليزية: Polymorphonuclear leukocytes)، والتقليل من نفاذية الشعيرات الدموية. يعمل أيضاً الديكساميثازون على زيادة تصنيع المؤثرات السطحية (بالانجليزية: Surfactant)، وزيادة تركيز فيتامين أ المَصْلي.

يقوم الديكساميثازون أيضاً بتثبيط عمل البروستاغلاندين والسيتوكين الالتهابية (بروتينات صغيرة لها تأثير على التفاعل والتواصل بين الخلايا)، وتثبيط عملية الانقسام المتساوي للخلايا، وتحليل تجمعات الخلايا المحببة (بالانجليزية: Granulocyte)، والتحسين من الدورة الرئوية، ويعمل كبديل لهرمونات الغدة الكظرية عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل فيها.

ينبغي الحصول على استشارة طبية في أسرع وقت ممكن في حال ظهور أحد الأعراض التالية عند استعمال الديكساميثازون:

  • ضعف أو ارتخاء في العضلات.
  • تشوش الرؤية، أو الرؤية النفقية (بالانجليزية: Tunnel vision)، أو آلام العيون، أو رؤية هالات حول الأضواء.
  • ضيق التنفس.
  • ظهور التورمات، وزيادة سريعة في الوزن.
  • اكتئاب شديد، وتغير في السلوك والتفكير.
  • النوبات.
    تلون البراز باللون الأسود، أو ظهور الدم في البراز أو البول.
    سرعة أو بطئ نبضات القلب.
    التهاب البنكرياس، الذي ينتج عنه ألم شديد في الجزء العلوي من المعدة ينتقل إلى الظهر، وتقيؤ وغثيان.
    انخفاض مستوى البوتاسيوم في الجسم، والذي ينتج عنه آلام الرجلين، أو الإمساك، أو عدم انتظام نبضات القلب، أو خفقان، أو زيادة في التبول والعطش، أو الشعور بالخدران والتنميل.
    ارتفاع ضغط الدم، والذي يرافقه صداع شديد، وتشوش الرؤية، ونزيف الأنف.
    هبات ساخنة شديدة، وتقلب المزاج.
  • آلام العظام الشديدة.
  • تكرر الإصابة بالأمراض المعدية.

تصنيف الدواء: كورتيكوستيرويد

الفئة: أمراض الغدد الصماء

العائلة الدوائية: مضاد الإلتهاب

دواعي استعمال أبيديكسول – Apidexol

يستعمل الديكساميثازون في علاج الحالات المرتبطة بالالتهابات، واضطرابات جهاز المناعة، ونقص الهرمونات، وتتضمن هذه الحالات ما يلي:

  • الالتهابات بشكل عام، ويستعمل خصيصاً للتقليل من التورم (الوذمة) المرتبط بأورام العمود الفقري والدماغ، وعلاج التهابات العيون.
  • تفاعلات الحساسية.
  • الأمراض الروماتويدية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار الروماتويدي، والذئبة، وغيرها.
  • الأمراض الجلدية، مثل مرض الفقاع (بالانجليزية: Pemphigus)، ومتلازمة ستيفنز جونسون، وأنواع مختلفة من التهابات الجلد، والصدفية الشديدة.
  • النوبات الشديدة لبعض الأمراض المعوية، مثل التهاب القولون التقرحي.
  • نوبات التصلب اللويحي، والوهن العضلي الوبيل (بالانجليزية: Myasthenia gravis).
  • علاج سابق للعلاج الكيماوي، للتخفيف من الالتهابات والأعراض الجانبية المرافقة لأدوية السرطان، مثل الغثيان والتقيؤ.
  • قصور الغدة الكظرية.
  • بعض المشاكل التنفسية، مثل الربو.
  • بعض أنواع السرطانات، مثل ابيضاض الدم (بالانجليزية: Leukemia)، والورم الليفي (بالانجليزية: Lymphoma).
  • تحسين الشهية عند مرضى السرطان الذين يعانون من مشاكل شديدة في الشهية.
  •  تشخيص متلازمة كوشينغ.

موانع استعمال أبيديكسول – Apidexol

يمنع استعمال الديكساميثازون من قبل الأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاهه، أو تجاه أحد المكونات الأخرى المستعملة في تصنيعه، كما يمنع استعماله من قبل الأشخاص الذين يعانون من عدوى فطرية في أي مكان من الجسم.

يمنع أيضاً استعمال الديسكاميثازون من قبل الأشخاص المصابين بالملاريا المخية (بالانجليزية: Cerebral malaria)، ويمنع إعطاء المرضى الذين يستعملون الديكساميثازون بجرع مثبطة للمناعة لقاحات حية، أو لقاحات حية موهنة.

الآثار الجانبية لأبيديكسول – Apidexol

ينبغي قبل البدء باستعمال الديكساميثازون إخبار الطبيب الطبيب المختص إن كان المريض يعاني أو قد عانى سابقاً من الحالات الصحية التالية:

  • أمراض الكبد، مثل التشمع.
    أمراض الكلى.
  • اضطرابات الغدة الدرقية.
  • الملاريا.
  • السل.
  • هشاشة العظام، حيث أنّ الستيرويدات تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
  • الاضطرابات العضلية، مثل الوهن العضلي الوبيل.
  • مرض السكري، حيث أنّ الستيرويدات يمكن أن تزيد نسبة السكر في الدم أو البول.
  • الجلوكوما، أو إعتام عدسة العين.
  • إصابة العين بالهربس.
  • قرحة المعدة، أو التهاب القولون التقرحي، أو التهاب الرتج (بالانجليزية: Diverticulitis)، أو داء الأمعاء الالتهابية.
    الاكتئاب، أو أمراض نفسية أخرى.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • اضطرابات تخثر الدم.
  • قد يخفي الديكساميثازون أعراض الإصابة بعدوى، أو يزيد من خطر الإصابة بعدوى شديدة، لذلك ينبغي الحصول على رعاية طبية في حال حدوث الإصابات، أو ملاحظة أي من أعراض العدوى، مثل المعاناة لمدة طويلة من التهاب الحلق، أو الحمى، أو السعال، والألم أثناء التبول، وآلام العضلات.
  • ينصح الأشخاص الذين يستعملون الديكساميثازون لفترات طويلة بارتداء أساور طبية، أو إبقاء بطاقة تحذيرية معهم توضح استعمال هذا المريض للديكساميثازون، حيث أنّ الجرع اللازمة قد تتغير في حال تعرض الجسم لضغط غير اعتيادي، مثل الإصابة بأمراض شديدة، أو الحمى، أو الأمراض المعدية، أو إجراء عملية جراحية، أو حالات الطوارئ الطبية.
  • يجب على الأشخاص الذين يستعملون الديكساميثازون تجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص الذين تلقوا مؤخراً لقاح شلل الأطفال الفموي، أو لقاح الانفلونزا الذي يتم استنشاقه عبر الأنف، وتجنب الأشخاص المصابين بجدري الماء أو الحصبة، والحصول على رعاية طبية فورية في حال الإصابة بأحد هذه الأمراض.
  • ينبغي التقليل أو التوقف عن تناول الكحول أثناء استعمال الديكساميثازون، بالأخص للأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة، أو يستعملون جرع عالية من الاسبرين او أدوية التهاب المفاصل الأخرى، حيث أن تناول الكحول يزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة والأمعاء.
  • قد يؤدي استعمال الديكساميثازون لمدة طويلة إلى إبطاء نمو الأطفال، لذلك ينبغي مراقبة نمو الطفل، والمتابعة مع الطبيب بشكل مستمر للتأكد من نمو الطفل بشكل طبيعي، وإجراء اللازم في حال وجود أي مشاكل.
  • ينبغي عدم التوقف عن استعمال الديكساميثازون بشكل فجائي بعد استعماله لفترات طويلة، إذ أنّ ذلك قد يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية، مثل التعب، والحمى، وآلام العضلات والعظام، حيث يجب التوقف عن استعماله تدريجياً حسب ارشادات الطبيب، بالإضافة إلى ضرورة عدم تغير الجرع دون استشارة الطبيب.
  • يعتبر الديكساميثازون من الأدوية التي تندرج تحت الفئة (C) من ناحية الامان أثناء الحمل، أي أنّه يمكن استعماله خلال الحمل بحذر في حال كانت الفائدة المتوقعة تفوق الأضرار المحتملة، مع عدم وجود دراسات بشرية تثبت امانه، كما أنّ الديكساميثازون يتم طرحه في حلب الأم، لذلك ينبغي تجنب استعماله أثناء الإرضاع.
  • يفضل عدم الحمل في حال كان الزوج أو الزوجة يستعملون الديكساميثازون، ويوصى باستعمال وسائل منع الحمل الحاجزة، مثل الواقيات الذكرية خلال فترة استعماله، حيث أنّ الأطفال المولودون لأمهات استعملن الديكساميثازون أثناء الحمل لفترة طويلة قد يعانون من انخفاض الهرمونات الستيرويدية، وقد تظهر لديهم أعراض مثل الغثيان والتقيؤ المستمر، والاسهال الشديد، والتعب، الأمر الذي يتطلب الحصول على الرعاية الطبية.

جرعة أبيديكسول – Apidexol

تختلف جرع الديكساميثازون بناءً على عمر وحالة المريض، وهو الأمر الذي يقرره الطبيب المختص، والذي يجب الالتزام به وعدم تغيير مقدار أو عدد الجرع إلا بعد استشارة الطبيب، وتتضمن الجرع بشكل عام ما يلي:

  • جرع البالغين، 0.75- 9 مغ يومياً بناءً على الحالة.
  • جرع الأطفال، 0.02 – 0.3 مغ لكل كيلوجرام من وزن الجسم، مقسمة إلى 3- 4 جرعات يومياً، بناءً على الحالة.
  • للالتهابات، 0.75- 9 مغ يومياً مقسمة إلى 2- 4 جرع، عن طريق الحبوب أو الحقن، للبالغين.
  • للتصلب اللويحي، 30 مغ يومياً عن طريق الفم لمدة أسبوع، ثم 4- 12 مغ يومياً لمدة شهر، للبالغين.
  • لتفاعلات الحساسية، 4- 8 مغ عن طريق الحقن العضلي في اليوم الأول من ظهور التفاعلات، ثم 3 مغ فموياً على شكل جرعتين في اليوم 2- 3، ثم 1.5 مغ فموياً على جرعتين في اليوم الرابع، ثم 0.75 مغ فموياً على شكل جرعة واحدة في اليوم 5- 6، للبالغين.
  • لقصور الغدة الكظرية، 0.75- 9 مغ يومياً، للبالغين.
  • إكسير 0.0001
السابق
أبيزولين-ز تخفيف أعراض التهابات العين -ز Apizolin-Z
التالي
إبيرزان لعلاج مرض السكري من النوع الثاني – eperzan

اترك تعليقاً