أعراض تسكير شرايين القلب وعلاجها

الام الصدر (الذبحة الصدرية)

تعتبر الذبحة الصدرية أكثر أعراض انسداد شرايين القلب شيوعًا، فعندما تتراكم الكثير من اللويحات داخل الشرايين يؤدي إلى تضيقها ويسبب ذلك ألمًا في الصدر لأنها تمنع تدفق الدم إلى عضلة القلب وبقية الجسم.

فيشعر المريض بثقل في الصدر، وكأن شخصًا يجلس على صدره، ويحدث هذا الألم في منتصف الصدر أو الجانب الأيسر منه ومن الممكن أن ينتشر إلى الذراع الأيسر أو الرقبة أو الفك أو الظهر ويتوقف في غصون بضع دقائق من الراحة.

يصفه الكثير بأنه ألم أو ثقل أو خدران أو ضيق في الصدر وتظهر الذبحة الصدرية بعد مجهود بدني أو ضغط عاطفي.

يوجد نوعان رئيسيان للذبحة الصدرية وهما:

• الذبحة الصدرية المستقرة (stable Angina): وهي الأكثر شيوعًا، حيث تأتي النوبات بسبب محفزات مثل ممارسة الرياضة وتتوقف في غصون دقائق من الراحة.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (unstable Angina): تعتبر أكثر خطورة، حيث لا يمكن التنبؤ بالنوبات وممكن أن تستمر على الرغم من الراحة.

 النوبة القلبية (Heart attack)

إذا تم قطع تدفق الدم عن جزء من عضلة القلب، تصبح متطلبات الطاقة للقلب أكثر من إمدادات الدم فتحدث النوبة القلبية.

تشمل أعراض النوبة القلبية مايلي:

• ضغط، ضيق، ألم أو إحساس بالضغط في الصدر قد ينتشر إلى الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
• عرق بارد.
• الدوار أو الدوخة المفاجئة.
• الغثيان وعسر الهضم وحرقة المعدة وألم في البطن.
• ضيق النفس.
• السعال.
• شحوب في الوجه.
• تعب شديد، قلق، إرهاق.
• دقات قلب سريعة أو غير منتظمة.

يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لأخر أو من نوبة قلبية لأخرى، وتعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة باضطراب المعدة وضيق التنفس والام الظهر والفك.

 ضيق التنفس (shortness of Breath)

يؤدي انسداد شرايين القلب الى عدم قدرة القلب على ضخ الدم بشكل كافي لتلبية حاجات الجسم فتحدث حالة ضيق حاد في الصدر واحتياج شديد للهواء، صعوبة في التنفس، انقطاع النفس والشعور بالاختناق والشعور بالتعب عند إخراج الهواء وإدخاله.

علاج انسداد الشرايين القلب

في العادة، يقوم الطبيب باختيار الطريقة الأنسب للعلاج، بناءً على حالة المريض الصحية وخطورة المرض كما يلي:

في حال كان الانسداد بسيطا، قد يطلب الطبيب من المريض تغيير نمط الحياة وذلك عن طريق:

•  اتباع حمية غذائية صحية قليلة الدهون المشبعة والسكر والإكثار من الخضروات والفواكه.

• الإقلاع عن التدخين.

• ممارسة الرياضة.

قد يقوم الطبيب بوصف بعض الأدوية للتقليل من بعض العوامل التي تساهم في تطور الحالة، مثل:

• أدوية لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم.

• أدوية لخفض ضغط الدم.

• الأدوية المضادة للتخثر.

• في حال لم تتمكن الإجراءات السابقة من تحسين صحة القلب أو كان الإنسداد شديدًا قد يضطر الطبيب للقيام بتدخل جراحي وذلك عن طريق:

1. رأب الأوعية التاجية (Angioplasty)

وهو إجراء يتم من خلاله إدخال أنبوب رفيع يسمى قسطارً عن طريق الفخذ أو الذراع للوصول إلى مكان الشريان المسدود، ثم يتم نفخ بالون صغير عند مكان الانسداد يعمل على توسيع الشريان المسدود.

1.  وضع الدعامة أو الشبكة (Stent placement)

​​ وهي عبارة عن مجموعة أسلاك رفيعة تأخذ شكل الشبكة، مطلية بالأدوية، توضع في حالات انسداد الشرايين الشديد. عادةً ما يتم استخدامها بعد عملية القسطرة للمساعدة على منع ترسب اللويحات و حدوث التضيق مجددًا.

1. المجازة الشريانية التاجية (Coronary artery bypass surgery)

​​ويتم اللجوء إلى هذه العملية في حال عدم إمكانية القيام بالإجراءات الجراحية السابقة، أو عدم نجاحها. تعتمد هذه هذه الجراحة على تحويل مسار الشريان التاجي بإعادة توجيه الدم حول الجزء المسدود بالاعتماد على وعاء دموي اخر سليم.

أعراض انسداد الشرايين  للنساء

• ألم في الصدر
• ضيق في التنفس
• خفقان القلب
• ضعف أو دوار
• غثيان
• تعرق

هل انسداد الشرايين خطير

مشكلة انسداد الشرايين من المشاكل الخطيرة الّتي تؤذي الجسم؛ فهي تعمل على نقص التروية الدمويّة للأعضاء التي يقوم الشريان المسدود بتغذيتها، فيؤدّي ذلك إلى ضعف قدرة العضو على أداء وظيفته، وقد ينتج موت العضو في حال انسدّ الشريان بالكامل،

خطورة انسداد شرايين  القلب

تشتمل عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي على ما يلي:

• العمر. ببساطة يَزيد التقدُّم في العمر من خطورة تعرُّضكَ لتلف الشرايين وضيقها.
• الجنس. الرجال بصورة عامة أكثر عرضةً للإصابة بمرض الشريان التاجي. على الرغم من ذلك، تزداد الخطورة في النساء بعد سن اليأس.
• تاريخ العائلة. يرتبط التاريخ العائلي للإصابة بمرض قلبي بزيادة خطورة الإصابة بمرض الشريان التاجي، وبالأخص إذا أُصيب أحد الأقرباء بمرض قلبي في سن مبكرة. تكون أكثر عرضةً للخطر إذا تمَّ تشخيص والدكَ أو أخيكَ بمرض قلبي قبل سن 55 أو إذا تمَّ تشخيص والدتكَ أو أختكَ قبل سن 65.
• التدخين. المُدخِّنون أكثر عرضةً بوضوح للإصابة بأمراض القلب. تعرُّض الآخرين للتدخين السلبي يَزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
• ارتفاع ضغط الدم. قد يُؤدِّي ارتفاع ضغط الدم غير المحكوم إلى تصلُّب وزيادة سُمك الشرايين؛ مما يُسبِّب ضيق القناة التي يمرُّ خلالها الدم.
• ارتفاع مستويات الكوليستيرول في الدم. قد يَزيد ارتفاع مستويات الكوليستيرول في الدم من خطورة تكوُّن اللويحات وتصلُّب الشرايين. قد يَحدُث ارتفاع نسبة الكوليستيرول نتيجة ارتفاع نسبة كوليستيرول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، والمعروف بالكوليستيرول “السيئ”. يُساهِم أيضًا كوليستيرول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)، والمعروف بالكوليستيرول “الجيِّد”، في حدوث تصلُّب الشرايين.
• داء السُّكَّري. يرتبط داء السكري بزيادة خطورة الإصابة بمرض الشريان التاجي. يشترك داء السكري من النوع الثاني ومرض الشريان التاجي في نفس عوامل الخطر، مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم.
• الوزن الزائد أو السمنة. يُفاقِم الوزن الزائد عادةً من سوء عوامل الخطر الأخرى.
• قلة النشاط البدني. ترتبط أيضًا قلة ممارسة الرياضة بمرض الشريان التاجي وبعض عوامل الخطر الخاصة به.
• الإجهاد الزائد. قد يُسبِّب الإجهاد غير الظاهر في حياتكَ تَلَف الشرايين، بالإضافة إلى ازدياد سوء عوامل الخطر الأخرى المسبِّبة لمرض الشريان التاجي.
• النظام الغذائي غير الصحي. تَناوُل كميات زائدة من الطعام الذي يحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة، والدهون المتحوِّلة، والمِلح والسكر قد يَزيد من خطورة إصابتكَ بمرض الشريان التاجي.

عملية انسداد شرايين القلب

يتم إجراء قسطرة القلب لمعرفة ما إذا كان لديك مشكلة في القلب. ويُمكن أيضا أن تتمَّ القسطرة كجُزء من إجراء تصحيح مشكلة معروفة للقلب.

إذا قمتَ بقسطرة قلبية كاختبارٍ لأمراض القلب، فيُمكن لطبيبك:

• تحديد موقع تضيُّق أو انسِداد الأوعية الدموية التي قد تُسبِّب ألمًا في الصدر (رسم الأوعية الدموية)
• قياس مُستويات الضغط والأكسجين في أجزاء مُختلفة من القلب (تقييم ديناميكا الدم)
• تحقُّق من وظيفة ضخِّ القلب (صورة البُطين الأيمن أو الأيسر)
• أخْذ عينة من الأنسجة من القلب (خزعة)
• تشخيص عيوب القلب الموجودة منذ الولادة (عيوب القلب الخلقية)
• ابحثْ عن مشاكل في صمامات القلب

تستخدم القسطرة القلبية أيضًا كجُزء من بعض الإجراءات لعلاج أمراض القلب. وتتضمَّن هذه الخطوات:

• توسيع الشريان الضيِّق (رأب الأوعية الدموية) مع وضع دعامة أو عدم وضعها
• إغلاق الثقوب في القلب وإصلاح العيوب الخلقية الأخرى
• إصلاح صمامات القلب أو استبدالها
• فتح صمامات القلب الضيِّقة (رأب الصمام البالوني)
• علاج عدم انتظام ضربات القلب من خلال الاستئصال
• إغلاق جُزء من القلب لمنع الجلطات الدموية

علاج انسداد شرايين القلب بدون جراحة