أعراض سرطان مجرى البول

زوائد لحمية في مجرى البول

سرطان الإحليل هو مرض تتشكل فيه الخلايا الخبيثة في أنسجة مجرى البول ، وهي الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. وهو سرطان نادر يحدث في النساء أكثر من الرجال. سرطان الخلايا الحرشفية هو النوع الاكثر شيوعا من سرطان الاحليل.

وبالنسبة للحمية مجرى البول ، فإن كانت على مدخل الفرج فعلى الأغلب أنها عبارة عن زائدة لحمية مصدرها الجلد، أي أنها نشأت على حساب خلايا الجلد، وتسمى SKIN TAG، ويجب استئصالها وفحصها بالمختبر النسجي للتأكد أكثر.

أورام المثانة الحميدة

تصاب المثانة بأورام متنوعة بعضها حميد وهو ما يسمى بالورم الغدي الموثي أو ضخامة الموثة، وينشأ من فرط تنسج في المنطقة حول الإحليل وبعضها خبيث هي: السرطان الغدي الموثي والورم الموثي العفلي أو الغرني.

وتندر مشاهدت سرطان الموثة قبل سن الـ40 من العمر وتزداد نسبة حدوثه بعد ذلك بصورة طردية مع ازدياد العمر حتى إن بعض الإحصاءات قدرت أن 25% ممن هم في الثمانينات مصابون بهذا المرض سريرياً. ولوحظ حدوث سرطان الموثة عند بعض العائلات مما يشير إلى وجود استعداد وراثي.

يتصف هذا المرض بأن الأعراض البولية الانسدادية تظهر في مرحلة متأخرة من سيره، وبانتقاله إلى العظام (الحوض و العمود الفقري خاصة) وبتسبيبه للقصور الكلوي، نتيجة سده لعنق المثانة أو لأحد الحالبين أو لكليهما معاً. ويُسد الحالب إما بالعقد الحوضية المتضخمة المصابة بالنقائل metastases أو بسبب امتداد الورم إلى الحويصلين المنويين وضغطه على الحالبين، كما يظهر لدى المريض فقر دم في المراحل المتأخرة من المرض نتيجة تقرح الورم من جهة وتثبيطه النقي من جراء النقائل إلى نقي العظام من جهة أخرى.

أعراض سرطان الحالب

إن سرطان الحالب هو واحد من السرطانات التي تنشأ في الخلايا المبطّنة للحالبين، ولا يُعد هذا المرض شائعًا، ويحدث في غالب الأحيان عند كبار السنّ، وعند الأشخاص الذين يملكون تاريخ سابق لوجود سرطان مثانة، حيث يملك السرطان الذي يصيب الحالب علاقة مع سرطان المثانة، فنوع الخلايا الذي يبطّن الحالب يماثل ذلك الذي يبطّن المثانة، ويملك الأشخاص الذين يعانون من سرطان في الحالب فرصة أكبر لتطوير سرطان المثانة، ولذلك فإنه عادة ما يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات من أجل تحري علامات ودلائل وجود السرطان في المثانة عند إصابة الحالب بالسرطان، ويتمحوّر علاج سرطان الحالب بشكلٍ رئيس حول العلاج الجراحي، وفي بعض الأحيان، يمكن أن يتم وصف العلاج الكيماوي للمريض، وتتضمّن الأعراض التي يمكن أن تشاهد عند مريض سرطان الحالب بشكلٍ عام ما يأتي:

• نزول الدم في البول.
• الألم الظهري.
• الألم أثناء التبوّل.
• فقدان الوزن دون محاولة تجربة طرق .
• الإرهاق.

أعراض سرطان المثانة المتقدمة

قد يتطوّر سرطان المثانة ليزداد حجمه، أو قد ينتشر ليؤثر في الأعضاء الأخرى من الجسم، ويُصاحب ذلك ظهور مجموعة من العلامات والاعراض، وفيما يأتي بيان لأبرزها:

• عدم القدرة على التبوّل.
• آلام أسفل الظهر؛ بحيث تؤثر في جانب واحد من الجسم.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• الشعور بالتعب أو الضعف.
• انتفاخ القدمين.
• آلام العظام.

تشخيص سرطان المثانة

يتم استخدام الطرق التالية لتشخيص سرطان المثانة:

• تنظير المثانة. لإجراء تنظير المثانة، يقوم طبيبكَ بإدخال أُنبوب صغير ضيق (منظار المثانة) عبر مجرى البول. منظار المثانة عدسة تسمح لطبيبكَ بمشاهدة مجرى البول والمثانة؛ لفحص هذه التركيبات بحثًا عن علامات المرض.
• خزعة (عيِّنة من الخلايا). أثناء تنظير المثانة، قد يُمرِّر طبيبك أداة خاصة عبر المنظار وفي المثانة لجمع عيِّنة من الخلايا (خِزعة) للاختبار. أحيانًا ما يُسمَّى هذا الإجراء قطع الإحليل عبر وَرَم المثانة (TURBT). TURBT يُمكِن أن تُستَخْدَم أيضا لعلاج سرطان المثانة.
• علم الخلايا البولية يتمُّ تحليل عيِّنة من البول تحت المجهر للتحقُّق من وجود الخلايا السرطانية في إجراء يُسمَّى علم الخلايا البولية.
• اختبارات التصوير. تُتيح اختبارات التصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي للجهاز البولي، أو صورة الحويضية التراجعية، لطبيبكَ فحص تركيبات المسالك البولية.
• أثناء التصوير المقطعي للجهاز البولي، تتدفَّق صبغة التباين التي تُحقَن في الوريد في يدكَ في نهاية المطاف إلى كليتيك والحالب والمثانة. تُقدِّم صور الأشعة السينية التي تمَّ التقاطها أثناء الاختبار عرضًا تفصيليًّا للجهاز البولي، وتُساعِد طبيبكَ على تحديد أي المناطق قد تكون سرطانية.
• الصورة الحويضية التراجعية هي فحص بالأشعة السينية يُستخدَم للحصول على رؤية مُفَصَّلة للجزء العلوي من القناة البولية. خلال هذا الاختبار، يقوم طبيبكَ بإدخال أُنبوب رفيع (قسطرة) عبر مجرى البول وفي المثانة لحقن صبغة التباين في الحالب. ثم تتدفَّق الصبغة إلى كليتيك أثناء التقاط صور الأشعة السينية.

كم سنة يعيش مريض سرطان المثانة

تكون التوقعات المستقبلية لمعظم المصابين به جيدة جدا إذا تم تشخيص المرض وعلاجه مبكرا. ويعيش حوالي 80 % من مرضى سرطان المثانة لأكثر من 5 سنوات بعد علاج المرض. ويذكر أن حوالي 75 % من جميع حالات سرطان المثانة تنحصر في البطانة الداخلية للمثانة (الطبقة الطلائية Epithelium) ويمكن استئصالها جراحيا.

هل سرطان المثانة مميت

تتلخص نسبة الشفاء من سرطان المثانة في ما يأتي:

• ٩٠٪؜ من الأشخاص الذين يتم معالجتهم من سرطان المثانة السطحي نسبة النجاة لديهم تتجاوز الخمس سنوات على الأقل بعد العلاج.
• معدل النجاة من سرطان المثانة في الأشخاص المصابين بسرطان المثانة الذي جاء من عضو آخر في جسم المريض هو ١٢ إلى ١٨ شهر، حيث يعيش بعض المصابين لمدة أطول وبعضهم لمدة أقل، وقد لوحظ أن الأشخاص الذين يستجيبون للعلاج بشكل أسرع يعيشون أكثر من الأشخاص الذين تكون الإستجابة لديهم قليلة.
• نسبة النجاة من سرطان المثانة لمدة خمس سنوات للأشخاص المصابين بالمرحلة الصفرية من سرطان المثانة تتجاوز ال ٩٨٪؜.
• نسبة النجاة من سرطان المثانة في الأشخاص المصابين بالمرحلة الأولى من سرطان المثانة هي ٨٨٪؜.
• نسبة النجاة من سرطان المثانة في الأشخاص المصابين بالمرحلة الثانية من سرطان المثانة هي ٦٣٪؜.
• نسبة النجاة من سرطان المثانة في الأشخاص المصابين بالمرحلة الثالثة من سرطان المثانة هي ٤٦٪؜.
• نسبة النجاة من سرطان المثانة في الأشخاص المصابين بالمرحلة الرابعة من سرطان المثانة هي ١٥٪؜.