الشخير و انقطاع التنفس أثناء النوم

انقطاع التنفس لثواني

إن انقطاه النفس : هو انقطاع مؤقت للتنفس لمدة لا تزيد عن 10 ثواني . و يحدث في العادة اثناء النوم . و قد يكون سبب توقف النفس مركزيا اي من الدماغ او انسداديا بسبب سد الحلق او القصبات الهوائية . و ترتبط الحالة بالسمنة المفرطة و عيوب خلقية مثل ضيق الحلق .

أما بالنسبة لأسباب هذا فهي :

• اخذ المريض لادوية معينة مهدئة و مخملة للجهاز العصبي
• السكتات الدماغية
• الوزن الزائد
• حجم كبير للعنق
• عيوب خلقية مثل : لوزتين كبيرتين، لسان كبير، أو عظم فك صغيرة
• ارتداد المريء
• انسداد الأنف بسبب انحراف الحاجز الأنفي، والحساسية، أو مشاكل الجيوب الأنفية

ويمكن علاج هذا المرض عن طريق اجرارءات بسيطة مثل تخفيف الوزن و الابتعاد عن الدخان و الكحول و ترك الادوية المسببة للحالة . و من ثم اللجوء لاجهزة تعطي الضغط الهوائي الإيجابي المستمر او استخدام ادوات بسيطة خاصة توضع داخال الفم . و ممكن اللجوء للجراحة .

و للتعايش مع المرض ينصح ب:

• تخفيف الوزن
• الابتعاد عن الدخان و الكحول
• ترك الادوية المسببة للحالة
• ممارسة التمارين الرياضية باستمرار

أعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم

يُشَكِّل انقطاع النفس الانسدادي النومي اضطرابًا خطيرًا يَحدُث أثناء النوم. إذ يُؤدِّي إلى انقطاع النَّفَس بشكل متكرِّر، ويبدأ أثناء النوم. و على الرغم من وجود عدة أنواع من انقطاع النفس النومي، فإن أكثرها شيوعًا هو انقطاع النفس الانسدادي النومي. يَحدُث هذا النوع من انقطاع النفس عندما تسترخي عضلات الحلق بشكل متقطِّع وتُغْلِق مجرى الهواء أثناء النوم. ويُعَدُّ الشَّخير من العلامات الملحوظة على انقطاع النفس الانسدادي النومي.

و تتضمَّن علامات وأعراض انقطاع النفس الانسدادي النومي ما يلي:

• فرط النعاس في أوقات النهار
• الشخير بصوت عالٍ
• نوبات ملحوظة من التوقُّف عن التنفُّس أثناء النوم
• الاستيقاظ المفاجئ مصحوبًا باللهث أو الاختناق
• الاستيقاظ مع جفاف الفم أو التهاب الحلق
• صُداع الصباح
• صعوبة التركيز خلال اليوم
• التعرُّض لتغيُّرات الحالة المزاجية مثل الاكتئاب أو التهيُّج
• ارتفاع ضغط الدم
• التعرُّق أثناء الليل
• انخفاض الرغبة الجنسية

علاج انقطاع التنفس أثناء النوم بالاعشاب

علاج انقطاع التنفس أثناء النوم بالأعشاب:

1- العلاج بالعسل :

• يمتاز العسل بأن له خصائص مضادة للإلتهاب، وهذه الخصائص تساهم في التقليل من تورم الحلق.
• للعسل دور مهم في تقليل التشخير حيث أنه يؤدي دوراً كمادة تعمل على تزييت أو تشحيم للحلق.
• يتم استخدام العسل في هذه الحلقة عن طريق القيام بشرب كوب من الماء الدافئ مضافا إليه معلقة كبيرة من العسل وذلك بشكل يومي قبل النوم.

2- القرفة :

• تمتاز القرفة بأن لها خصائص مسكنة، حيث تساعد هذه الخصائص في حل مشاكل التنفس.
• يتم القيام بإضافة معلقة من مسحوق القرفة إلى كوب واحد من الماء الفاتر وشربه يوميا قبل النوم.

3- الثوم :

• يمتاز الثوم بأن له خصائص مضادة للإلتهابات، وهذا ما يجعله قادراً على التخفيف من انتفاخ اللوزتين الكبيرتان.
• يساهم الثوم في فتح الشعب الهوائية وبالتالي تسهيل عملية التنفس.
• يتم تناول الثوم بما مقداره اثنين إلى ثلاثة من فصوص الثوم ومن ثوم شرب كوب من الماء.
• إن إضافة الثوم إلى الوجبات الغذائية له مفعول أيضا في حل هذه المشكلة.

4- زيت اللافندر :

• يساهم اللافندر في حل مشكلة توقف التنفس اثناء النوم وذلك لقدرته على منع انسداد عضلة الحلق.
• يمتاز زيت اللافندر بأن له طبيعة مهدئة و مسكنة.
• يتم استخدامه عن طريق القيام بوضع بضع قطرات من زيت اللفندر على فوطة ومن ثم القيام بوضعها أسفل الوسادة في أثناء النوم.
• يمكن القيام بإضافة زيت اللافندر إلى الماء المغلي، ومن ثم القيام باستنشاق البخار المتصاعد منه.

5- الكاموميل :

• يحتوي الكاموميل على مركبات كيميائية تلعب دورا في استرخاء الأعصاب والعضلات، وتحدث خدرا في أعضاء جسم الإنسان.
• يحتوي الكاموميل على مركبات كيميائية تلعب دورا في استرخاء الأعصاب والعضلات، وتحدث خدراً في أعضاء جسم الإنسان وهذا ما يسهل النوم.
• يتم استخدامه عن طريق القيام بإضافة الكاموميل إلى كوب من الماء وتناوله بشكل يومي قبل النوم.

جهاز انقطاع التنفس أثناء النوم

أجهزة المعاونة على النوم هي العلاج الأفضل والأكثر استخداماً لضيق التنفس أثناء النوم بشتى أنواعه، وتتميز جميع أجهزة المعاونة على النوم بقناع صغير أو أنابيب للأنف (المعروفة أيضا بإسم “وسائد الأنف”)، ويكون القناع عادةً إما على الأنف فقط أو على الفم والأنف وهذا ليضخ الهواء للرئتين، وفيما يلي الأنواع بالتفصيل:

1- جهاز ضخ الهواء الموجب المتواصل (CPAP):

• تسمح التوازن بين ضغط الهواء الخارجي وضغط الهواء داخل الرئة بتنفس طبيعي، وقد يختل هذا التوازن عند مريض ضيق التنفس أثناء النوم نتيجة لزيادة استرخاء العضلات عن الطبيعي وهذا يحدث إذا تراكمت الدهون على الصدر مثلاً، مما يقلل الأكسجين في الدم ويوقظ المريض، لذلك يحتاج المريض إلى ضخ الهواء داخل الرئة اصطناعياً عن طريق جهاز ضخ الهواء الموجب المتواصل للحفاظ على التوازن، ويضخ هذا النوع من أجهزة المعاونة على النوم الهواء بضغط ثابت أثناء الاستنشاق والزفير، ويسمى أيضا بجهاز ضخ الهواء بضغط ثابت، هذا الجهاز هو الأكثر شيوعاً، ويوفر الجهاز تيار من الهواء من خلال الخرطوم إلى وسادة الأنف أو قناع الأنف أو قناع الوجه الكامل بحيث يصبح التنفس سلس دون عائق، وبالتالي يقلل أو يمنع انقطاع النفس والتنفس السطحي المفرط وضيق التنفس، ويكون ضغط الهواء الموجب وليس حركة الهواء هو المسؤول عن فتح مجرى الهواء والقضاء على صوت الشخير العالى الذي يعاني منه أحيانا مرضى ضيق التنفس أثناء النوم.

2- جهاز ضخ الهواء الموجب المتغيّر (BPAP):

• يعد جهاز ضخ الهواء الموجب المتغيير الاختيار الأفضل للمريض الذي لا يناسبه جهاز ضخ الهواء الموجب المتواصل، ويسمح جهاز ضخ الهواء الموجب المتغيّر باستخدام ضغط أقل مقارنتاً بجهاز ضخ الهواء الموجب المتواصل، ويمكن استخدام جهاز ضخ الهواء الموجب المتغيير في حال كان المريض في حاجة لضغط عالي، و يوفر جهاز ضغط الهواء الموجب المتغيّر مستويين من الضغط: ضغط للشهيق وضغط أقل للزفير لتسهيل الزفير وبناءاً على ذلك هناك ثلاث أوضاع للجهاز:

1. العفوي (S): ويعمل هذا الوضع على التبديل بين الشهيق والزفير عند استشعار التغيرّ في تنفس المريض.
2. الموقوت (T): ويعمل هذا الوضع على التبديل بين الشهيق والزفير بمعدل مبرمج للحفاظ على التنفس في معدل محدد.
3. العفوي الموقوت (S/T): ويعمل هذا الوضع على التبديل بين الشهيق والزفير عند استشعارالتغيّر في تنفس المريض مثل الوضع العفوي، ولكنه يمد المريض بضغط احتياطياً لضمان تلقى الحد الأدنى من عدد الأنفاس في الدقيقة الواحدة إذا فشل المريض في التنفس بشكل عفوي.

3- جهاز ضغط الزفير الإيجابي (EPAP):

• جهاز ضغط الزفير الإيجابي هو علاج لضيق التنفس وانقطاع النفس الانسدادي والشخير، وتحتوي الأنواع الحديثة من الجهاز على صمامين صغيرين يسمحان باستنشاق الهواء من خلال كل فتحة أنف، ولكن لا يسمحان بالزفير، وتثبت الصمامات في مكانها عن طريق لاصق على السطح الخارجي للأنف، ولا تزال الآلية التي يعمل بها الجهاز غير واضحة، ولكن هناك نظريات عديدة منها أن مقاومة الزفير تسبب تراكم ثاني أكسيد الكربون الذي بدوره يحفز الجهاز التنفسي أو أن مقاومة الزفير تولد ضغطاً يفتح مجرى الهواء العلوي.

4- جهاز التهوية المتكيف(ASV):

• يتكييف هذا النوع من أجهزة المعاونة على النوم تلقائياً ليمنح المريض نوم بدون ضيق في التنفس بأقل ضغط ممكن، فيغير مستويات الضغط تلقائياً إلى الحد الأدنى المطلوب للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً، وبالتالي يحصل المريض على الضغط الدقيق المطلوب لحالته، وقد يجد بعض الأشخاص جهاز التهوية المتكيف أكثر راحة في الاستخدام، ولكن قد تكون تكلفته أعلى.