10 أشياء لا تعرفيها عن الإجهاض , الإجهاض هو فقدان الحمل الذي يحدث خلال أول 20 أسبوعًا من الحمل، وتحدث الغالبية العظمى منه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (أول 12 أسبوعًا من الحمل). في حين أن الإجهاض شائع إلى حد ما، إلا أنه عملية يمكن أن تكون مؤلمة للأم، جسديًا وعاطفيًا.
فيما يلي 10 أشياء مهمة لمعرفة ما إذا كنتِ تعانين من أعراض الإجهاض أو تم تشخيصكِ مؤخرًا بالإجهاض.
لا يعني نزيف الحمل الإجهاض دائمًا
يمكن أن تكون حالات الإجهاض مدمرة بغض النظر عن السبب أو وقت حدوثها أثناء الحمل. بعيدًا عن تقلصات البطن وتمرير الأنسجة (المشيمة وكيس الحمل) عبر المهبل، يعد النزيف المهبلي أحد أكثر أعراض الإجهاض شيوعًا. ومع ذلك، فإن النزيف في بداية الحمل لا يعني دائمًا الإجهاض.
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان نزيفكِ ناتجًا عن إجهاض هو الفحص مع طبيبكِ. إذا قرر طبيبكِ أنكِ تعانين بالفعل من إجهاض، فمن المهم أن تقيسي تقريبًا مقدار النزيف.
| إذا كان الدم يملأ فوطتين ماكسي كل ساعة لمدة ساعتين متتاليتين، اتصلي بطبيبكِ على الفور. قد تكون هذه علامة على أنكِ تنزفين، وقد تحتاجين إلى إجراء توسيع وكشط الرحم لوقف النزيف. |
إذا كنتِ لا تنزفين بشدة ولكنكِ تشعرين بالقلق من استمرار نزيفكِ لفترة طويلة جدًا – كما لو كنتِ تعانين من نزيف حاد لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام – فمن الجيد أن ترين طبيبكِ لاستبعاد المضاعفات.
قد يستغرق التشخيص ما يصل إلى أسبوع
يمكن للأطباء في بعض الأحيان تشخيص الإجهاض قبل أن تبدأ الأعراض فعليًا. أثناء الحمل المبكر، سيستخدم طبيبكِ اختبارات هرمون الحمل للتحقق من هرمون الحمل في دمكِ. إذا لم يتضاعف مستوى هرمون الحمل كل يومين إلى ثلاثة أيام في الثلث الأول من الحمل، فهذا للأسف علامة منبهة على حدوث إجهاض وشيك.
| حتى لو كنتِ تعانين من أعراض الإجهاض، فغالبًا لا يستطيع الأطباء تأكيد حدوث إجهاض في يوم واحد. |
قد تحتاجين إلى إجراء اختبارين للدم بعد يومين لمعرفة ما إذا كانت مستويات هرمون الحمل ترتفع أم تنخفض. قد يقوم طبيبكِ أيضًا بإجراء فحص للحوض وفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كان الحمل يتطور بشكل صحيح أم لا.
غرفة الطوارئ ليست ضرورية دائمًا
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لا يمكن للطبيب فعل أي شيء لوقف الإجهاض الجاري بالفعل، وكما هو مذكور أعلاه، قد لا تتمكني من الحصول على تشخيص خلال زيارة واحدة على أي حال.
بالطبع، ابحثي عن رعاية طبية طارئة إذا كنتِ قلقة بشأن أي من الحالات التالية:
- حمل خارج الرحم
- نزيف حاد للغاية (امتلاء فوطة الحيض في أقل من ساعة)
- ألم شديد في البطن
في غياب هذه المخاوف، ربما لن يتمكن قسم الطوارئ من فعل الكثير من أجلكِ، لذلك من الأفضل الاتصال بطبيبكِ المعتاد.
الحمل خارج الرحم ليس دائمًا حالة طبية طارئة
من الصحيح تمامًا أن الحمل خارج الرحم يكون أحيانًا حالة طبية طارئة، لأن الحمل خارج الرحم الممزق يمكن أن يكون قاتلاً. ومع ذلك، يمكن أن يقلل الاكتشاف والعلاج المبكر من خطر التمزق والنزيف الداخلي.
قد يكون العلاج دواءً لإنهاء الحمل في العيادة الخارجية، أو ببساطة مراقبة مستويات هرمون النمو إذا بدا أن الحمل خارج الرحم ينتهي بشكل طبيعي.
من الممكن الإجهاض بدون أعراض
في بعض الأحيان يتوقف الجنين عن النمو والتطور، ولكن لا توجد علامات خارجية للإجهاض مثل التشنج أو النزيف أو مرور الأنسجة. وهذا ما يسمى الإجهاض المنسي.
| في حالة الإجهاض المنسي، غالبًا ما يتم اكتشاف فقدان الحمل بالمصادفة أثناء الموجات فوق الصوتية الروتينية أو عندما تفشل ضربات القلب في أن تصبح مسموعة على جهاز دوبلر محمول باليد في بداية الفصل الثاني من الحمل. |
بمجرد تشخيص الإجهاض المنسي، ستقرر المرأة وطبيبها كيفية المضي قدماً في الإجهاض. على سبيل المثال، قد تقرر المرأة أن يكون لها إجهاض طبيعي، مما يعني أنها تنتظر حتى تبدأ الأعراض وتخرط أنسجة الجنين من تلقاء نفسها. تفضل نساء أخريات التدخل، إما بتناول دواء أو إجراء عملية توسيع وكشط الرحم.
قد يستغرق الإجهاض عدة أيام
على الرغم من الطريقة التي يتم تصويرها غالبًا في وسائل الإعلام، فإن الإجهاض في الثلث الأول لا يحدث عادةً دفعة واحدة. عادة ما يكون الجنين قد مات بالفعل في الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الجسدية للإجهاض، وأحيانًا قبل أكثر من أسبوع. قد يبدأ نزيف الإجهاض على شكل بقع خفيفة ثم يتطور إلى تدفق أثقل مع وجود جلطات بعد بضعة أيام. قد يكون لديكِ مستوى معين من النزيف لمدة تصل إلى أسبوعين، على الرغم من أنه لا ينبغي أن يظل غزيرًا طوال هذا الوقت.
| بشكل عام، يعتبر التوقيت الدقيق لمدة الإجهاض فريدًا إلى حد ما لكل امرأة، لأنه يعتمد على عاملين. |
على سبيل المثال، في أحد السيناريوهات، قد تبدأ المرأة بالنزيف بعد بضع ساعات من التشخيص، وفي سيناريو آخر، قد لا تبدأ عملية الإجهاض لعدة أسابيع، حتى لو كان الحمل غير ممكن.
ومع ذلك، تُظهر الأبحاث أنه من المرجح أن تبدئي وتنتهي من النزيف في غضون أسبوعين من التشخيص.
من المهم أيضًا ملاحظة أنه بعد تشخيص الإجهاض، قد تختار المرأة إدارة إجهاضها طبيًا أو جراحيًا (على سبيل المثال، توسيع وكشط الرحم)، وهذا يؤثر أيضًا على مدة الأعراض. على سبيل المثال، بعد توسيع وكشط الرحم لإدارة الإجهاض، قد تعاني المرأة من نزيف خفيف أو انزعاج خفيف، ولكن ليس نزيفًا حادًا أو ألمًا في البطن. إذا حدث هذا، يجب على المرأة الاتصال بطبيبها على الفور.
التشنج طبيعي
لا يعني الألم الشديد والتشنج المصاحب للإجهاض بالضرورة حدوث أي شيء غير طبيعي. تصف الكثير من الناس الإجهاض المبكر بأنه مثل فترة الحيض الغزيرة. بالنسبة لبعض النساء، فإن الحقيقة هي أن العملية تنطوي على أكثر من مجرد تقلصات في البطن. يمكن أيضًا أن يكون هناك ألم خفيف إلى شديد في أسفل الظهر يتعارض مع قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية العادية.
| استشيري الطبيب عندما تعانين من تقلصات شديدة للتأكد من استبعاد الحمل خارج الرحم، وربما للحصول على توصية بمسكن للألم. |
تختلف الخصوبة بعد الإجهاض
لا يمكن التكهن بموعد الخصوبة مرة أخرى. ستستأنف بعض النساء التبويض في أقل من أسبوعين بعد الإجهاض، بينما قد تجد أخريات أنفسهن ينتظرن ما يصل إلى ثلاثة أشهر قبل استئناف الدورة الشهرية الطبيعية. كما هو الحال مع جميع الأمور، سيحدث الاختلاف الفردي. لذلك من الجيد استخدام الحماية حتى تصبحين جاهزة للحمل مرة أخرى.
قد لا تحتاجين إلى الانتظار للمحاولة مرة أخرى
يوصي الأطباء أحيانًا بالانتظار لفترات زمنية مختلفة قبل الحمل مرة أخرى بعد الإجهاض. ومع ذلك، باستثناء الظروف الطبية الفردية، لا يوجد سبب فسيولوجي لتأخير محاولة الحمل بعد الإجهاض.
أسباب الإجهاض ليست مفهومة جيدًا
من السهل أن نفترض أن الطب الحديث لديه كل الإجابات، لكن لسوء الحظ، هذا ليس هو الحال. في بعض الأحيان، حتى المصادر ذات السمعة الطيبة يكون لديها معلومات متضاربة حول أسباب الإجهاض. بشكل محبط في كثير من الأحيان، هناك ببساطة أسئلة أكثر من الإجابات – وقد يكون من الصعب قبول ذلك.
نصيحة
من المهم الإشارة إلى أنه بالإضافة إلى الأعراض الجسدية للإجهاض مثل النزيف المهبلي، فمن الشائع أن تعاني من الضيق العاطفي. إذا كنتِ تعانين من إجهاض، فبدلاً من إخفاء أفكاركِ ومشاعرك، اسألي طبيبكِ ذذ عما إذا كانت هناك مجموعة دعم في بلدتك أو معالج يمكنكِ رؤيته.
قد يساعدك التحدث بشكل خاص مع نساء أخريات مررن بنفس التجربة أو طلب المساعدة من أخصائي رعاية صحية لديه خبرة في العمل مع النساء اللاتي تعرضن للإجهاض على التعامل مع الخسارة المفجعة والشعور بوحدة أقل.
