مرض الكلى
مرض الكلى أو ما يسمّى بالفشل الكلوي المزمن هو مرضٌ يحدث فيه فقدانٌ تدريجيٌّ لوظائف الكلى، إذ تقوم الكلى بالحالة الطبيعية بتصفية الدم من الفضلات والسوائل الزائدة، لتفرزها عبر البول إلى خارج الجسم، ولكن عند وصول مرض الكلى المزمن إلى مرحلةٍ متقدّمة، تبدأ هذه المواد السامّة والسوائل الزائدة بالتراكم وقد تصل مستوياتٍ خطيرة.
أما في مراحل المرض المبكّرة قد ينتبه المريض إلى بعض العلامات أو الأعراض، وقد لا يظهر المرض حتى تتدهور حالة الكلى وظائفها بشكلٍ كبير وتؤثّر على الجسم بأكمله، لذلك يركّز علاج مرض الكلى المزمن على إبطاء تدهور وظائفها وتأخير الوصول للمراحل المتقدّمة في مرض الفشل الكلوي الذي قد يكون مميتًا بدون القيام بعملية غسيل الكلى[١]، وسيوضّح المقال آثار مرض الكلى على الوزن بعد ذكر أهم أعراضه.
“مرض الكلى هو مرضٌ يحدث فيه فقدانٌ تدريجيٌّ لوظائف الكلى حيث تبدأ المواد السامّة والسوائل الزائدة بالتراكم فيه وقد تصل مستوياتٍ خطيرة”.
أعراض مرض الكلى
هل هناك علامات واضحة للإصابة بمرض الكلى؟
لا يعاني الكثير من المرضى المصابين بأمراض الكلى المزمنة من أي أعراض، لأنّ المرض لا يسبب مشاكل ظاهرةٍ قبل وصوله لمراحل متقدمة، فالجسم يكون قادرًا على التكيف مع انخفاض وظائف الكلى بشكلٍ كبير، وغالبًا ما يتم اكتشاف وتشخيص مرض الكلى في هذه المرحلة عند إجراء فحوصاتٍ روتينيةٍ لمشكلةٍ أخرى، مثل فحص الدم أو البول.
يساعد التشخيص المبكر في إيقاف تقدّم المرض والسيطرة عليه، أما في المراحل اللاحقة من مرض الكلى المزمن، قد تتطوّر عدة أعراضٍ إذا لم يتم الكشف عن المرض مبكّرًا، وقد تزداد الأعراض سوءًا على الرغم من العلاج، كما قد يحتاج المريض في النهاية لإجراء غسيلٍ للكلى أو زراعةٍ لكلية، ويمكن أن تشمل أعراض مرض الكلى ما يأتي[٢]:
- تورّم الكاحلين أو القدمين أو اليدين نتيجة احتباس الماء.
- ضيق في التنفّس.
- التعب والصداع والشعور بالغثيان.
- آثار مرض الكلى على الوزن، وتتمثّل في فقدان الوزن وضعف الشهية.
- وجود دم في البول.
- زيادة الحاجة إلى التبوّل، خاصةً في الليل.
- أرق وصعوبة في النوم.
- حكة في الجلد.
- تشنج في العضلات.
- ضعف الانتصاب لدى الرجال.
آثار مرض الكلى على الوزن
هل يؤثر مرض الكلى على الوزن؟
هناك العديد من آثار مرض الكلى على الوزن، فأغلب المصابين بمرض الكلى المزمن معرضون لخسارة الوزن أكثر من احتمالية زيادته لديهم، لذلك من المهم الانتباه لتناول الطعام بالشكل والكمية الصحيحة وفق تعليمات الطبيب، إذ يُنصح عادة مرضى غسيل الكلى بتناول 30-40سعر حراري/كغ من الوزن الطبيعي، وهو الوزن الذي يقع ضمن التصنيف الطبيعي لمؤشر كتلة الجسم تبعًا لطول المريض ووزنه، ولا يقصد به الوزن الحالي[٣]، “أغلب المصابين بمرض الكلى المزمن معرضون لخسارة الوزن أكثر من احتمالية زيادته لديهم، لذلك من المهم الانتباه لتناول الطعام بالشكل والكمية الصحيحة وفق تعليمات الطبيب”.
وتاليًا أهم المضاعفات التي تؤثر على وزن من يعانون من مرض الكلى: [٤]
أمراض العظام وارتفاع الفسفور
تعمل الكلى الطبيعية على الحفاظ على صحة العظم عن طريق الاحتفاظ بكمياتٍ مناسبةٍ من الفسفور والكالسيوم، كما تمكن الجسم من استخدام فيتامين D بشكله الفعال، أما عند الإصابة بمرض الكلى فإن الجسم لا يستطع الاستفادة من فيتامين D بشكلٍ جيد، كما يخرج الفسفور يخرج من العظم ويتراكم في الدم، ويحاول الجسم السيطرة على كمية الفسفور بزيادة إفراز هرمون الغدة جارة الدرقية، والذي يسحب الكالسيوم من العظم، مما يؤثر على كتلة العظام وقد يسبب أمراضها. [٤]
احتباس السوائل
تفرز الكليتان الصحيتان السوائل الإضافية من الدم وتصرفها خارج الجسم عبر البول، أما في حال الإصابة بمرض الكلى، فلا يمكنها إخراج كمية السوائل الزائدة عن حاجة الجسم، مما يؤدي إلى تراكمها في الجسم، وتواجد السوائل الزائد في الجسم يعد حِملاً ووزنًا زائدًا قد يسبب مشاكل في القلب والرئتين، كما يمكن أن يسبب أيضًا ارتفاع ضغط الدم لكن الجيد أنه من الممكن أن يساعد التحكم في تناول السوائل في منع هذه المشاكل وتقليل خطر زيادة تلف الكلى.
يُنصح باتباع نظامٍ غذائيٍّ قليل الملح، كما يجب الانتباه إلى أن الفواكه والخضراوت تحتوي كمياتٍ جيدةً من السوائل، ويجب الانتباه لأعراض احتباس السوائل من تورم القدمين والكاحلين وزيادة سرعة نبضات القلب لطلب المساعدة الطبية حين ظهورها، كما يساعد تحريك القدمين إلى أعلى في تخفيف كمية السوائل المحتبِسة. [٤]
