ما هي حمى النفاس

حمى النفاس والرضاعه

حمى النفاس والتي عادة ما تُعرف أيضاً بحمى ما بعد الولادة تعتبر حالة مرضية تحدث بسبب تعرض الأعضاء التناسلية الأنثوية للعدوى البكتيرية خلال أو بعد الولادة، أو الإجهاض، وعادةً ما يتم تشخيص المرأة بهذه الحالة عند ارتفاع درجة حرارة جسدها إلى 38 درجة مئوية أو أعلى، واستمرارها هذا الارتفاع لأكثر من 24 ساعة خلال الأيام العشرة الأولى بعد الولادة أو الإجهاض، وتُعدّ هذه العدوى من أكثر الأسباب شيوعاً للوفاة لدى النساء بعد الولادة، وخاصة للواتي يلدن في مرافق صحية غير معقمة.

و يعتبر ارتفاع درجة حرارة المرأة في أول يوم بعد الولادة أمرًا طبيعيًا، أما إن استمرت في ارتفاعها خلال الأسابيع التالية للولادة فيعتبر ذلك الإصابة بحمى النفاس و التي لها مضاعفات خطيرة على حياة الأم.

و ينصح أطباء النساء والتوليد وأطباء الأطفال الأم بممارسة الرضاعة الطبيعية من أول يوم بعد الولادة فذلك يساعدها على تقليل احتقان الثدي ورفع مناعتها هي أيضًا ما لم ينصح الطبيب الأم بغير ذلك. وبوجه عام لا يُنصح بالتوقف عن الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب حتى لا يؤدي هذا إلى فطام تام مبكر مع إمكانية تجنب ذلك.

و في حالات العدوى الناتجة عن فيروس الإنفلونزا والتي يزيد فيها احتمال إصابة الرضيع بالعدوى من الأم حتى قبل أن تظهر عليها الأعراض وتصل لمرحلة المرض وتبدأ في المعاناة من الحمى أو سيلان الأنف، أو الإسهال، أو السعال، أو الطفح الجلدي، أو القيء .. الخ، وفى هذا الوقت تُنصح الأم بالاستمرار في الرضاعة الطبيعية حتى تحمي طفلها من العدوى.

أعراض حمى النفاس

كما أسلفنا من قبل قد تصاب المرأة العدوى خلال الأيام العشر الأولى بعد الولادة؛ حيث إنّه في هذه المرحلة يكون جهاز المناعي لديها ضعيفاُ نسبياً نتيجة ما فقدته من الدم، والضغط، وتعرضها لاضطرابات ما بعد الولادة، مما يجعل فرصة إصابتها بالعدوى عالية، وعادةً لا تلاحظ المرأة الأعراض بسهولة بسبب الأرهاق وآلام ما بعد الولادة، فمن المهم في هذه الحالة إذا شكت المرأة من أي عرض مراجعة الطبيب لملاحظة ما إذا تعرضت المرأة لأحد من هذه الأعراض:

• خروج إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة أو ذات لون مائل للأصفر.
• ارتفاع درجة الحرارة بحيث قد تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.
• القشعريرة.
• ألم أسفل البطن أو الحوض.
• فقدان الشهية.
• الصداع.
• الإرهاق الجسدي أو التعب العام.
• تسارع نبضات القلب.
• شحوب البشرة؛ وقد يدل ذلك على أنّ المرأة قد فقدت كميات كبيرة من الدم.
• الشعور بعدم الراحة أو المرض.
• التهاب الثدي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

متى تظهر أعراض حمى النفاس

تظهر الحمى خلال العشرة أيام الأولى بعد الولادة أو الإجهاض , وفي الغالب أي ارتفاع في الحرارة في فترة الاربعين بعد الولادة يسمى حمى النفاس وأكبر المسببات لحمى النفاس التهابات المثانة والكلى وكذلك المهبل والرحم وقد يكون بسبب احتقان في الحوض حاد ومن ثم يصبح مزمنا، ولا ننسى التهابات الثدي ويجب التأكد من عدم وجود التهابات في الجهاز التنفسي وقد يكون سبب حمى النفاس حدوث جلطة في الساق.

أسباب ارتفاع درجة الحرارة بعد الولادة القيصرية

يُفضّل الأطباء فحص المرأة بعدَ الولادة الطبيعيّة بشكلٍ دوري حتّى يتأكدوا من سلامتها وتعافيها من الجرح بشكلٍ نهائيّ، وفي حال حدوث أيّ مُضاعفات أو مشاكل صحيّة يجب علاجها على الفور، فعندَ ارتفاع درجة حرارة المرأة يجب معرفة السبب الرئيسيّ لحدوث هذا الارتفاع ومن هذه الأسباب الآتي:

• حدوث التهاب في القُطب أو الغرز أو الجرح نفسه وعدم مُعالجته على الفور، لذلكَ يجب مُراجعة الطبيب بعدَ أسبوع من الولادة لمُعالجة هذا الالتهاب ولتفادي أيّ مُضاعفات أُخرى قد تؤثّر على حياة المرأة.
• إصابة الأعضاء الجنسيّة الأنثوية بالعدوى أثناء أو بعد الولادة أو الإجهاض، وتكون درجة الحرارة في هذهِ الحالة أعلى من 38 درجة مئويّة، وتظهر خلال الأيام العشرة الأولى من أيام الولادة أو الإجهاض.
• استخدام أدوات جراحيّة غير مُعقّمة أثناء الولادة.
• إصابة المرأة التهابات في المسالك البوليّة.
• وجود التهاب في الرحم نتيجةً لالتهابات المهبل التّي لم تعالج.
• إصابة المرأة بفقر الدم أثناء فترة الحمل أو بعدَ الولادة بسبب خسارة الدم أثناء العمليّة.

علاج ارتفاع درجة الحرارة بعد الولادة

عندما تعاني الأم من الحرارة المرتفعة في اليوم الثاني من الولادة يتمّ إدخالها إلى المستشفى أو مراجعة عيادة الطبيب، ومن ثمّ عمل التحاليل الكاملة، وكذلك تناول المضادّات الحيويّة التي تعمل على تخفيض الحرارة، والتأكّد من أنّه لا يوجد بقايا وأوساخ في الرحم من الولادة، أي تم تنظيف الرحم بالكامل، لذلك علاج الحرارة يعتمد على تشخيص الطبيب للمريضة.

و من الأعراض الطارئة بعد الولادة:

• نزيف غزير للدم من المهبل تصاحبه سرعة في دقّات القلب، والتعرّق، والدوار الذي يؤدّي إلى الإغماء.
• الشعور بصداع حادّ ومستمرّ خلال 72 ساعة من وضع المولود، فإذا استمرّ هذا فهو مؤشّر على تسمّم الحمل الذي يصيب الأم ويؤثر عليها قبل وبعد الولادة، إذ يؤدّي هذا الصداع القويّ إلى عدم وضوح في الرؤية.
• ارتفاع في ضغط الدم، يتمّ فحص ضغط الدم خلال الساعات الأولى من الولادة، حتى يتمّ التأكد من عدم إصابة النفساء بتسمّم الحمل، فإذا كان ضغط الدم قد تجاوز 90 فيجب مراجعة الطبيب فوراً.
• الإصابة بضيق التنفّس وألم في الصدر نتيجة عناء المخاض والولادة، فإذا استمّر ذلك فهذا يدلّ على انسداد في الرئة.
• اضطراب في درجة الحرارة حيث تعاني الأم من ارتفاع في درجة الحرارة لأسباب عديدة، وهي حالة طارئة لا يمكن تجاهله.

هل حمى النفاس تسبب الوفاة

مع أن هذه المضاعفات أصبحت غير شائعة في وقتنا الحاضر، إلا أنها من الممكن أن تحصل إذا ما لم تتم معالجة العدوى في الوقت المناسب، وهذه المضاعفات تشمل:

• الخراج والقيح.
• التهاب الغشاء البريتوني المبطن لجدار البطن الداخلي.
• ظهور خثرات دموية في الأوعية الدموية في منطقة الحوض.
• الانصمام الرئوي.
• الصدمة الإنتانية، حيث يتسلل نوع من البكتيريا إلى مجرى الدم مسبباً التهابات خطيرة.

ووفقاً للدراسات فإن عدوى حمى النفاس قد تسبب الوفاة المرتبطة بالحمل للنساء، حيث تنتشر هذه العدوى فى الأماكن التى تفتقر للنظافة والرعاية الصحية الجيدة.